“真没想到有生之年还能甩掉这折磨我4年的‘心魔’！”3月4日，在武汉大学中南医院心血管内科病房，来自贵州91岁的陈奶奶紧握医生的手热泪盈眶。这位随子女定居武汉的九旬老人，刚刚通过毫米级精度的射频消融术，将失控飙升至200次/分钟的心跳重新拉回正常轨道。
4年前，陈奶奶开始出现阵发性心慌胸闷，2023年7月因突发心动过速症状到附近医院就诊，心电图检查确诊为“阵发性室上性心动过速”。
虽经药物复律暂时缓解，但面对高龄这道坎，家属对手术始终心存顾虑。“每次发作就像胸口揣着狂奔的野兔，连呼吸都成了奢望。”老人这样描述自己的煎熬。
今年2月27日，老人再次因持续心动过速急诊来到武汉大学中南医院，心率高达200多次/分钟。心血管内科主任鲁志兵教授团队发现，虽然陈奶奶年逾九旬，但心功能、肝肾功能等手术关键指标保持良好。经精准评估，确认可以通过微创射频消融根治病灶。
鲁志兵解释，射频消融术是室上速治疗的首选方法，通过释放精准温控的射频能量，可永久性阻断异常电传导路径，治愈率达95%以上。
“我们准备了体外生命支持系统和心脏介入应急预案，但老人术中配合度超乎预期。”鲁志兵介绍，与传统开胸手术相比，射频消融术仅需在股静脉建立铅笔粗细的穿刺通道，术后6小时即可下床活动。
“室上性心动过速是一种常见的心律失常，表现为突发的心慌、胸闷等症状，但若长期反复发作，可能引发心脏扩大甚至心力衰竭。”鲁志兵介绍，他所在的心律失常亚专科团队年均完成1000余例心律失常介入手术，其中80岁以上占20%，近3年更成功为10位90岁以上超高龄患者实施治疗。
他透露，团队依托多学科协作体系，将“生理年龄”而非“数字年龄”作为手术评估核心指标，为既往被认为难以耐受手术的老年患者提供了新的治疗选择。
鲁志兵提醒市民，如果出现反复心悸等症状，应尽早进行电生理检查，明确诊断并及时干预。早期治疗不仅可以有效缓解症状，还能避免长期心律失常导致的心脏结构改变，保护心脏功能。（记者刘璇 通讯员周慧琴 田灵慧 於鑫益）
